1. Проверка соблюдения порядка выдачи листка нетрудоспособности и правильности его заполнения в медицинском...
2. Бланк больничного листа (лицевая сторона)
3. Проверяем соблюдение порядка выдачи больничного листа
4. Проверяем правильность заполнения листка нетрудоспособности в медицинском учреждении
5. Регистрируем в журнале учета листков нетрудоспособности
6. Заполнение обратной стороны листка нетрудоспособности
7. Бланк больничного листа (обратная часть)
8. Табельщик (или другое лицо, уполномоченное на ведение учета рабочего времени) заполняет первую часть...
10. Работник кадровой службы (или другое лицо, уполномоченное вести учет кадров) заполняет вторую часть...
11. Определяем, есть ли ограничения размера пособия в зависимости от страхового стажа за последние 12 месяцев
12. Сообщаем комиссию по соцстраха об ограничении оплаты больничного
13. Пример сообщения председателю комиссии по социальному страхованию о необходимости ограничения размера...
14. Комиссия по социальному страхованию заполняет третью часть обратной стороны листка нетрудоспособности
15. Пример оформления протокола комиссии по социальному страхованию о назначении материального обеспечения...
16. Работник бухгалтерии заполняет четвертую часть обратной стороны листка нетрудоспособности
17. Срок действия больничного листа
18. Подготовка документов для оплаты листка нетрудоспособности и взаимодействие с рабочими органами ФСС
19. Получаем финансирование от ФСС и оплачиваем больничный

Работник, заболел, должен подтвердить свое отсутствие на работе. Таким подтверждением служит больничный лист. Кадровик должен внимательно проверить и заполнить «свои» части больничного. На что следует обратить внимание, узнаете из статьи с необходимыми образцами.

В статье читайте о:

Проверка соблюдения порядка выдачи листка нетрудоспособности и правильности его заполнения в медицинском учреждении

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности, а в случае работы по совместительству - его копия, заверенная подписью руководителя (далее - работодатель) и печатью по основному месту работы (п. 1 ст. 31 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 № 1105-XIV, далее - Закон № 1105 ).

Бланк листка нетрудоспособности состоит из трех частей:

• корешок;
• лицевая сторона;
• обратную сторону.

Корешок заполняется и остается в медицинском учреждении, поэтому проверяем правильность заполнения лицевой и оборотной сторон.

Бланк больничного листа (лицевая сторона)

Проверяем соблюдение порядка выдачи больничного листа

После получения листка нетрудоспособности работник должен предоставить его табельщику (уполномоченному лицу) для заполнения верхней части обратной стороны и корректировки табеля учета рабочего времени .

В зависимости от особенностей функционирования организации табелирования может осуществляться как табельщиком, так и руководителем работника или работником кадровой службы. Однако при любом распределения обязанностей, лицо, которое ведет табель учета рабочего времени, должна обратить внимание на некоторые детали.

➤ Максимальный срок пребывания на больничном при различных заболеваниях

Порядок и условия выдачи, продления и учета документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, контроля за правильностью их выдачи определены Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Минздрава от 13.11.2001 № 455 (Далее - Инструкция № 455).

По Инструкции № 455 листок нетрудоспособности выдается гражданам Украины, иностранцам, лицам без гражданства, проживающих в Украине и работают на условиях трудового договора (контракта) в организациях независимо от форм собственности и хозяйствования или у физических лиц, в т. Ч. В иностранных дипломатических представительствах и консульских учреждениях. Кроме того, получить больничный вправе также лица, избранные на выборные должности в органы государственной власти, местного самоуправления и других органов, в частности общественных организаций; члены коллективных предприятий, сельскохозяйственных и других производственных кооперативов.

Перечень лиц, имеющих право выдавать листки нетрудоспособности (п. 1.4 Инструкции № 455):

• лечащие врачи государственных и коммунальных учреждений здравоохранения;
• лечащие врачи стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Минсоцполитики;
• лечащие врачи туберкулезных санаторно-курортных учреждений;
• фельдшера в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах;
• лечащие врачи учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и врачи, которые осуществляют хозяйственную деятельность по медицинской практике как физические лица-предприниматели.

Внимание!

Выдавать листки нетрудоспособности не имеют права врачи:

• станций (отделений) скорой медицинской помощи;
• станций переливания крови
• учреждений судебно-медицинской экспертизы;
• бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник;
• домов отдыха;
• туристических баз;
• зубопротезных поликлиник (отделений)
• санитарно-профилактических учреждений,

а также лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний.

Листок нетрудоспособности выдает и закрывает один лечебно-профилактическое учреждение, кроме случаев долечивания в реабилитационных отделениях санаторно-курортных учреждений . При наличии показаний для дальнейшего лечения другим лечебно-профилактическим учреждением выдают новый больничный как продолжение предыдущего.

В случае заболевания, травмы, в том числе и бытовой, больничный выдают в день установления нетрудоспособности, кроме случаев лечения в стационаре. Однако лицам, обратившихся за медицинской помощью и признаны нетрудоспособными по завершении рабочего дня, больничный лист может быть выдан, с их согласия, со следующего календарного дня (п. 2.6 Инструкции № 455).

➤ Страховой стаж для больничного: таблица периодов и порядок исчисления

В случае лечения в стационаре лечащий врач совместно с заведующим отделением выдают больничный за весь период стационарного лечения. В случае необходимости продолжения лечения в амбулаторных условиях, он может быть продлен на срок до трех календарных дней с обязательным обоснованием в медицинской карте стационарного больного и выписки из нее (п. 2.9 Инструкции № 455).

Внимание!

Больничный выдает лечащий врач (фельдшер) в случае предъявления паспорта или другого документа, удостоверяющего личность нетрудоспособного (п. 1.6. Инструкции № 455). На практике получить больничный возможно только при предъявлении паспорта, при наличии других документов, удостоверяющих личность (например, водительские права), приходится обращаться с заявлением на имя главного врача для получения разрешения на его выдачу.

Проверяем правильность заполнения листка нетрудоспособности в медицинском учреждении

Лицевая сторона имеет заполнить лечащий врач или младший медицинский работник с медицинским образованием разборчивым почерком, без помарок, синим, фиолетовым или черными чернилами (Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденная приказом МЗ Минтруда, ФСС по ВПТ, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний от 03.11.2004 № 532/274/136-ос / 1406 ; далее - Инструкция № 532).

Необходимо обратить внимание на следующие особенности заполнения лицевой стороны листка нетрудоспособности, выданного работнику:

• должно быть подчеркнуто слово «первичный» или «продолжение». Если этот листок является продолжением, должны указываться номер и серия предыдущего;
• название и местонахождение учреждения здравоохранения указываются полностью и должны отвечать штампа и печати учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности»;
• дата выдачи листка нетрудоспособности указывается следующим образом: цифрой указывается число, после чего буквами - название месяца, цифрами указывается год;
• фамилия, имя, отчество работника, возраст (число полных лет, указанных цифрами) должны соответствовать его паспортным данным;
• место работы (название и местонахождение организации) отмечается полностью без сокращений
• в графе «Причина нетрудоспособности» обязательно должна быть подчеркнута соответствующая причина освобождения от работы. Пункты 2, 4 не могут содержать исправлений;
• обязательно указывается режим, который предназначался больному: стационарный, амбулаторный, постельный, домашний, санаторный, свободный и тому подобное;
• при нарушении больным назначенного режима в графе «Отметки о нарушении режима» указывается дата нарушения, заверенная подписью врача, а в графе «Примечание» - вид нарушения (например, несвоевременная явка на прием к врачу алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения, выход на работу без разрешения врача; самовольное оставление учреждения здравоохранения, выезд на лечение в другом учреждении здравоохранения без отметки о разрешении выезда отказ от направления или несвоевременная явка на МСЭК и др.)
• если временная нетрудоспособность работника наступила вне постоянного места жительства и работы, листок нетрудоспособности в графе «Выдача листка нетрудоспособности разрешаю» должен быть подписан главным врачом. Подпись заверяется круглой печатью учреждения здравоохранения;
• в графе «Освобождение от работы» записи в каждой строке должны подтверждаться подписью и печатью врача. В стационарном отделении запись всего срока лечения может быть указан в одной строке с обязательным указанием должностей и фамилий врача и заведующего отделением, что удостоверяется их подписями и печатями;
• должность, фамилия врача, его подпись в графе «Стать к работе» удостоверяются печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности»;
• в случае продолжения временной нетрудоспособности подчеркивается «Продолжает болеть» и указывается номер нового листка нетрудоспособности.

На бланке больничного листа разрешается не более двух исправлений, которые осуществляются путем зачеркивания неправильной записи и внесения правильной. Исправление подтверждается записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности».

Регистрируем в журнале учета листков нетрудоспособности

На практике, даже небольшим организациям советуем вести Журнал учета листков нетрудоспособности .

Такой журнал может содержать такие графы, как:

• номер по порядку;
• дата поступления;
• фамилия, имя, отчество (или инициалы) работника;
• номер и серия;
• медицинское учреждение, которым выданы;
• период временной нетрудоспособности.

Заполнение обратной стороны листка нетрудоспособности

Обратная сторона разделена на четыре части, которые должны заполнить:

• табельщик (уполномоченное лицо);
• работник кадровой службы (уполномоченное лицо);
• председатель комиссии (уполномоченный) по социальному страхованию (далее - комиссия)
• работник бухгалтерии.

Бланк больничного листа (обратная часть)

Табельщик (или другое лицо, уполномоченное на ведение учета рабочего времени) заполняет первую часть обратной стороны листка нетрудоспособности

При заполнении первой части обратной стороны табельщик отмечает следующую информацию:

• название организации в соответствии с учредительными документами;
• структурное подразделение, должность и табельный номер работника;
• характер работы (постоянная, временная или сезонная)
• период, в который работник не работал;
• дата, с которой работник приступил к работе.

После внесения указанных сведений табельщик ставит свою подпись, расшифровывает его (указывает инициалы и фамилия), отмечает дату заполнения.

Работник кадровой службы (или другое лицо, уполномоченное вести учет кадров) заполняет вторую часть обратной стороны листка нетрудоспособности

Вторую часть обратной стороны заполняет работник кадровой службы (или другое лицо, уполномоченное вести учет кадров) и содержит сведения о страховом стаже, необходимые для определения размера пособия по временной нетрудоспособности.

страховой стаж - период (срок), в течение которого лицо подлежало страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и за который ежемесячно уплачены им и работодателем или им страховые взносы в сумме не меньше минимального страхового взноса (п. 1 ст. 21 Закона № 1105 ).

Работник кадровой службы отмечает свой пост, ставит подпись и расшифровывает его.

Определяем, есть ли ограничения размера пособия в зависимости от страхового стажа за последние 12 месяцев

Обратим внимание на очередную новацию, фактически ограничила размер помощи.

Так, согласно части 4 статьи 19 Закона № 1105, застрахованные лица, которые в течение 12 месяцев перед наступлением страхового случая по данным Государственного реестра получили менее шести месяцев страхового стажа, имеют право на материальное обеспечение в соответствии с этим законом в следующих размерах:

• пособие по временной нетрудоспособности - учитывая начисленную заработную плату, с которой уплачиваются страховые взносы, но в расчете на месяц не выше размера минимальной заработной платы, установленной законом в месяце наступления страхового случая;
• пособие по беременности и родам - ​​учитывая начисленную заработную плату, с которой уплачиваются страховые взносы, но в расчете на месяц не выше двукратного размера минимальной заработной платы и не менее размера минимальной заработной платы, установленной законом в месяце наступления страхового случая.

Начиная с 1 января 2015 указана норма Закона № 1105 применяется в виде ограничения определенной на общих основаниях суммы помощи в расчете на месяц, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо не получила суммарно в 12-месячном периоде, предшествующем страховому случаю, шестимесячного страхового стажа.

Внимание!

Даже если лицо имеет более восьми лет страхового стажа или право на льготы при его исчислении, но за последние 12 месяцев, предшествовавших страховому случаю, в страховой стаж лица отнесены только шесть месяцев, то все равно должны применить ограничения размера пособий, предусмотренное частью 4 статьи 19 Закона № 1105.

Ограничение, определенное статьей 19 Закона № 1105, применяется только после исчисления пособий по временной нетрудоспособности на общих основаниях, то есть после применения коэффициента средней заработной платы в зависимости от страхового стажа.

Сообщаем комиссию по соцстраха об ограничении оплаты больничного

В случае, когда за последние 12 месяцев до страхового случая работник получил менее 6 месяцев страхового стажа, рекомендуем кадровику сообщить об этом орган, который в соответствии со статьей 30 Закона № 1105 принимает решение о назначении материального обеспечения - комиссию по социальному страхованию .

Пример сообщения председателю комиссии по социальному страхованию о необходимости ограничения размера пособия по временной нетрудоспособности из-за отсутствия необходимого количества месяцев страхового стажа за год, предшествовавший страховом случае

Внимание!

В зависимости от количества работников на предприятии целесообразно рассмотреть вопрос разработки трафаретной формы сообщения комиссии (уполномоченного) об ограничении, которые следует учитывать при назначении помощи. В любом случае передачи сведений лицом, владеющим информацией о страховом стаже работника, в орган, который назначает помощь, следует документировать.

Комиссия по социальному страхованию заполняет третью часть обратной стороны листка нетрудоспособности

Третью часть обратной стороны заполняет комиссия, полномочия которой определены в разделе III Положения о комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию предприятия, учреждения, организации, утвержденного постановлением правления ФСС по ВПТ от 23.06.2008 № 25 (далее - Положение № 25):

• принимает решение о назначении или отказе в назначении материального обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком), беременности и родам, на погребение) и передает его работодателю для проведения выплат, осуществления расчетов;
• принимает решение о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично)
• проверяет правильность выдачи и заполнения документов, которые являются основанием для предоставления материального обеспечения;
• осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения застрахованным лицам.

В случае принятия решения о назначении пособия председатель комиссии указывает размер помощи в процентах от средней заработной платы (дохода) работника в зависимости от страхового стажа. Если принято решение об отказе в назначении пособия, указываются причины, по которым обусловлено его принятия.

Обстоятельства, при которых пособие по временной нетрудоспособности не предоставляется (ст. 23 Закона № 1105):

• в случае получения работником травм или заболевания при совершении преступления;
• в случае умышленного причинения вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;
• за время нахождения под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы;
• за время принудительного лечения, назначенного по постановлению суда;
• в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;
• за период пребывания работника в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением.

Комиссия также принимает решение о прекращении выплаты материального обеспечения при нарушении работником в период получения пособия по временной нетрудоспособности режима, предписанного врачом, или неявке без уважительных причин в назначенный срок на медицинское освидетельствование. Работник теряет право на эту помощь со дня допущения нарушения на срок, устанавливаемый решением комиссии.

Особое внимание комиссия должна обратить на наличие оснований для выдачи листка нетрудоспособности и правильность его заполнения медицинским учреждением, поскольку нарушение требований Инструкции № 455 или Инструкции № 532 является основанием для отказа в предоставлении работнику пособия по временной нетрудоспособности.

Решение комиссии оформляются протоколом в день их принятия. Форму протокола приведен в приложении к Положению № 25.

Если за последние 12 месяцев работник не получил более 6 месяцев страхового стажа, то есть должно быть ограничен размер пособия по временной нетрудоспособности, следует отразить это в протоколе комиссии.

Поскольку типовой бланк протокола пока не соответствует реалиям действующего законодательства, протокол можно дополнить примечанием (например так, как показано в образце).

Пример оформления протокола комиссии по социальному страхованию о назначении материального обеспечения при наличии ограничений размера пособия (фрагмент)

Согласно статье 32 Закона № 1105 документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам рассматриваются не позднее 10 дней со дня их поступления.

➤ Сроки хранения листков нетрудоспособности

Работник бухгалтерии заполняет четвертую часть обратной стороны листка нетрудоспособности

На основании решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию бухгалтерская служба вычисляет размер пособия по временной нетрудоспособности, о чем делает соответствующие отметки в четвертой части обратной стороны. При наличии оснований для применения норм части 4 статьи 19 Закона № 1105 бухгалтерия ограничивает размер помощи, при этом проставление отдельной отметки об этом на листке нетрудоспособности не предусмотрено.

К сведению!

К сожалению, бланк листка нетрудоспособности, утвержденный Инструкцией № 532 еще в 2004 году, не соответствует требованиям действующего законодательства. Поэтому на практике, часть сведений, которую должен вносить бухгалтерия, обычно подают на отдельном листе как приложение к больничного листа.

Четвертую часть обратной стороны листка нетрудоспособности заполняет бухгалтерия организации. В таблицу «Справка о заработной плате» заносятся данные о начисленной заработной плате в месяцах расчетного периода, на основании которых рассчитывается средняя заработная плата. В таблице «Принадлежит к выплате» указывается, за какой период выплачивается помощь, количество рабочих дней, размер помощи в процентах от средней заработной платы и сумма.

Указанные данные заверяются подписями работодателя и главного бухгалтера. Подпись работодателя удостоверяется печатью организации и расшифровывается.

Срок действия больничного листа

главный специалист отдела юридической работы управления исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины в г.. Киеве

В течение какого срока действителен листок нетрудоспособности - с даты его выдачи учреждением здравоохранения к оказанию в организацию, где работает работник? Как повлиять на работников, чтобы вовремя предоставляли «больничные» по месту работы?

Подготовка документов для оплаты листка нетрудоспособности и взаимодействие с рабочими органами ФСС

Готовим заявление-расчет и направляем ее в органы ФСС

На основании решения комиссии о назначении материального обеспечения работодатель начисляет суммы материального обеспечения и оформляет заявление-расчет по форме, приведенной в приложении к Порядку финансирования страхователей для предоставления застрахованным лицам материального обеспечения за счет средств ФСС по ВПТ, утвержденного постановлением правления ФСС по ВПТ от 22.12. 2010 года № 26 (далее - Порядок № 26).

Порядком № 26 определены условия финансирования ФСС для предоставления материального обеспечения по следующим видам:

• пособие по временной нетрудоспособности (включая уход за больным ребенком);
• пособие по беременности и родам;
• пособие на погребение (кроме погребения пенсионеров, безработных и лиц, умерших от несчастного случая на производстве).

Заявление-расчет готовится в двух экземплярах, один из которых хранится у работодателя, а второй подается в рабочий орган ФСС. Заявление-расчет подписывается руководителем предприятия, главным бухгалтером и скрепляется печатью.

Получаем финансирование от ФСС и оплачиваем больничный

Рабочие органы ФСС финансируют работодателя в течение десяти рабочих дней после поступления заявления-расчета (п. 8 Порядка № 26 и п. 1 ст. 32 Закона № 1105).

После поступления средств, указанных в заявлении-расчете, на счет работодателя последний обязан осуществить выплату работнику в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы.

По материалам журнала «Кадровик-01» и системы «Експертус Кадры» (публикации Виталия Пузько, заместитель начальника юридического отдела Исполнительной дирекции Киевского городского отдела Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности, и Виктора Кирпенко, эксперта по вопросам социального страхования)

Похожие

Комментарии